Реабилитация

Реабилитация

Система реабилитации женщин, перенесших операцию на молочной железе, включает в себя комплекс мероприятий, направленных на возвращение женщины к нормальной жизнедеятельности, которая соответствует или приближается к уровню жизненной активности до болезни.

Для женщины после мастэктомии качество жизни ассоциируется, в первую очередь, с ее представлениями о том, насколько реальна окончательная победа над болезнью и в какой степени она сможет ощутить себя полноценной женщиной, справляться с повседневными делами и реальной жизнью. Решение этих проблем играет ключевую роль в реабилитационном периоде.
Частота послеоперационных осложнений у женщины далеко не всегда зависит от тяжести основного заболевания. Среди факторов, способствующих возникновению осложнений, следует особо выделить совершенно недостаточную информированность пациентов о возможности их развития и способах профилактики.
752
Многолетний опыт работы специализированных кабинетов Российского научного центра рентгенорадиологии Минздравсоцразвития РФ и Московского маммологического диспансера позволил создать программу комплексной реабилитации женщин после радикального лечения рака молочной железы, включая его ближайшие и отдаленные последствия.

Современные представления о развитии постмастэктомических осложнений Развитие постмастэктомических осложнений непосредственно зависит от тактики проведения радикального противоопухолевого лечения. Если раньше развитие осложнений являлось следствием хирургического лечения, то в настоящее время в связи с преобладанием методов комбинированного лечения на первый план выступает «синдром комбинированного лечения рака молочной железы». Ближайшие послеоперационные осложнения при радикальной мастэктомии определяются объемом выполненного хирургического вмешательства и носят посттравматический характер. Наиболее типичными осложнениями этого периода являются сдвиг показателей свертывающей системы крови в сторону гиперкоагуляции (в период между вторым и девятым днями после операции), фантомные боли и астенические состояния. На фоне послеоперационного стресса нередко наблюдается ухудшение заживление раневой поверхности, удлинение периода лимфореи и формирование грубого послеоперационного рубца.

Учитывая, что после радикального противоопухолевого лечения происходит нарастание патологических изменений в тканях, особое значение приобретает своевременное, начатое в максимально ранние сроки проведение реабилитационных мероприятий. Схема их проведения напрямую связана с возникновением тех или иных постмастэктомических осложнений.